ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของการประกันทันตกรรมในอเมริกา

ตามรายงานของสมาคมทันตกรรมแห่งชาติและสมาคมทันตแพทย์แผนเดลต้าประมาณ 205 ล้านคนอเมริกันประมาณ 64% ของประชากรมีประกันสุขภาพฟันในตอนท้ายของปี 2014

คนส่วนใหญ่ได้รับความคุ้มครองจากนายจ้างหรือแผนประกันกลุ่มองค์กร จำนวนที่น้อยกว่าซื้อประกันบุคคล หากคุณกำลังคิดที่จะเข้าร่วมอันดับของพวกเขามีข้อเท็จจริงและตัวเลขที่คุณควรรู้ และคุณอาจต้องการเคี้ยว 4 ขั้นตอนสำคัญสำหรับการเลือกประกันทันตกรรม ก่อน

ประเภทของนโยบาย

มีแผนประกันทันตกรรมสามประเภทพื้นฐานอยู่

องค์การบำรุงรักษาสุขภาพฟัน

DHMO นั้นคล้ายกับ HMO ใด ๆ พวกเขาเป็นแผนที่มีโครงสร้างกับกลุ่มชุด (เครือข่าย) ของทันตแพทย์ที่ให้การดูแลสำหรับพรีเมี่ยมรายเดือนต่ำ แผน DHMO นั้นไม่มีช่วงเวลารอคอย (เพื่อความครอบคลุมในการเริ่มต้น), deductibles, สูงสุดประจำปีเกี่ยวกับสิทธิประโยชน์หรือแบบฟอร์มเรียกร้องเพื่อกรอก

DHMO นั้นยอดเยี่ยมสำหรับการบริการป้องกัน (ตรวจสุขภาพ, ทำความสะอาดและรังสีเอกซ์) ซึ่งโดยทั่วไปแล้วจะครอบคลุมถึง 100% ขั้นตอนที่ครอบคลุมอื่น ๆ ส่วนใหญ่มาพร้อมกับการจ่ายร่วม อย่างไรก็ตามแผนประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะ จำกัด กระบวนการหลักและ / หรือการบูรณะ พวกเขามักจะจ่าย 50% หรือไม่ครอบคลุมขั้นตอนทั้งหมด

องค์กรผู้ให้บริการด้านทันตกรรมที่ต้องการ

แผน PPO ทางการแพทย์แบบขนานขนาน DPOs พวกเขาเจรจาราคาที่ต่ำกว่ากับทันตแพทย์ในเครือข่ายหรือที่รู้จักในชื่อ "ผู้ให้บริการที่ต้องการ" บางคนยังครอบคลุมถึงการเข้าชมทันตแพทย์นอกเครือข่ายแม้ว่าการจ่ายร่วมจะสูงกว่าสำหรับทันตแพทย์เหล่านี้

DPPO ส่วนใหญ่เป็นสิ่งที่เรียกว่าแผน "100-80-50" ซึ่งหมายความว่าหากคุณไปที่ผู้ให้บริการที่ต้องการแผนครอบคลุม 100% ของบริการป้องกัน 80% ของขั้นตอนพื้นฐานบางอย่างและ 50% สำหรับบริการหลักเช่น Crowns

มีข้อ จำกัด ไม่ใช่กระบวนการทั้งหมดที่ได้รับการคุ้มครองและ DPPOs มักจะมีค่าสูงสุดในปีปฏิทิน (นั่นคือจำนวนค่าใช้จ่ายสูงสุดที่พวกเขาจะชำระคืนภายในปีเดียวกัน) และหักลดหย่อนที่ต้องปฏิบัติตาม โดยปกติจะมีระยะเวลารอขั้นตอนบางอย่างจากเวลาที่คุณซื้อนโยบายจนกว่าคุณจะสามารถทำขั้นตอนนั้น

ประกันภัยทันตกรรม

หรือที่เรียกว่าการประกันแบบดั้งเดิมแผนประกันการชดใช้ค่าทันตกรรมดำเนินการภายใต้โครงสร้าง“ ค่าธรรมเนียมสำหรับบริการ” ข้อได้เปรียบหลักของแผนประกันคือช่วยให้คุณไปพบทันตแพทย์

แผนการชดใช้ค่าเสียหายจ่ายจำนวนเงินที่กำหนดตามค่าธรรมเนียมปกติ“ ปกติจารีตประเพณีและสมเหตุสมผล” (UCR) บ่อยครั้งที่คุณต้องจ่ายเงินเพิ่มในกระเป๋า นอกจากนี้ยังมักจะได้รับประโยชน์สูงสุดประจำปี - โดยปกติประมาณ $ 2, 000

ด้วยแผนชดใช้ค่าเสียหายโดยทั่วไปคุณต้องจ่ายส่วนแบ่งของต้นทุนการบริการล่วงหน้า ผู้ให้บริการบางรายกำหนดให้คุณชำระเงินเต็มจำนวนแล้วจึงได้รับการชดเชยจาก บริษัท ประกันภัย

งบการเงิน

เช่นเดียวกับการประกันทุกประเภทค่าใช้จ่ายของความคุ้มครองทันตกรรมจะแตกต่างกันไปตามพื้นที่และประเภทของความคุ้มครองที่ได้รับ ตาม NADP สำหรับคนส่วนใหญ่ค่าใช้จ่ายน้อยกว่ากาแฟทุกวัน แน่นอนค่าใช้จ่ายของจาวานั้นสามารถอยู่ในช่วงประมาณ $ 1.50 สำหรับถ้วยกลางที่ McDonald's ไปจนถึง $ 4.00 สำหรับ Caffe Latte ขนาดใหญ่ที่ Starbucks

เนื่องจากมีสองวิธีหลักในการได้รับการประกันทันตกรรม - แผนกลุ่มหรือการซื้อของแต่ละบุคคล - ราคาถูกทำลายลงโดยใช้หมวดหมู่เหล่านั้น

แผนการกลุ่ม

เห็นได้ชัดว่าแผนกลุ่มคือราคาถูกกว่าแผนเดี่ยว นายจ้างมักจะจ่ายส่วนหนึ่งของเบี้ยประกันซึ่งสามารถลดค่าใช้จ่ายของคุณ ตามตัวเลขล่าสุดจาก NADP:

• DHMO วางแผนโดยเฉลี่ยประมาณ $ 225 ต่อปีสำหรับบุคคลและ $ 445 สำหรับครอบครัว DPPO วางแผนเฉลี่ย $ 285 สำหรับบุคคลและ $ 866 สำหรับความคุ้มครองครอบครัว แผน ชดใช้ค่า ใช้จ่ายประมาณ $ 288 สำหรับบุคคลและ $ 666 สำหรับครอบครัว

แผนส่วนบุคคล

โดยทั่วไปนโยบายส่วนบุคคลมีราคาแพงกว่านโยบายกลุ่ม นอกจากนี้ความคุ้มครองอาจมี จำกัด ตัวอย่างเช่นนโยบายที่ซื้อมาเป็นรายบุคคลไม่ค่อยครอบคลุมทันตกรรมจัดฟันและระยะเวลารอคอยมักจะใช้

ตาม NADP ค่าใช้จ่ายประจำปีของความคุ้มครอง ณ ปี 2009 (ครั้งสุดท้ายที่รวบรวมข้อมูลเหล่านี้) อยู่ในช่วงตั้งแต่ $ 48 ถึง $ 180 มากกว่านโยบายกลุ่มที่เปรียบเทียบได้สำหรับบุคคล - และจาก $ 240 ถึง $ 420 มากกว่านโยบายกลุ่มเทียบเคียงสำหรับครอบครัว อย่างไรก็ตามอาจมีวิธีการลดค่าใช้จ่าย: ดู ฉันจะได้รับประกันทันตกรรมกับ Obamacare ได้หรือไม่

บรรทัดล่าง

ค่าใช้จ่ายของการประกันทันตกรรมเป็นปัจจัยสำคัญ แต่ไม่ใช่เพียงการประกันเดียว ตัวอย่างเช่นการมีความสำคัญต่อการเยี่ยมชมผู้ประกอบการที่คุณเลือกนั้นมีความสำคัญอย่างไรเมื่อเทียบกับผู้ที่อยู่ในเครือข่ายของ บริษัท ประกัน? เมื่อเปรียบเทียบป้ายราคาของสองนโยบายสิ่งสำคัญที่ต้องคำนึงถึงประเภทของการดูแลคืออะไรและเมื่อใดที่คุณจะได้รับ หากคุณต้องรอหนึ่งปีสำหรับขั้นตอนที่จำเป็นคุณจะเสี่ยงกับสภาพของคุณแย่ลงและค่าใช้จ่ายในการรักษามีราคาแพงกว่า นอกจากนี้หากขั้นตอนที่คุณต้องการไม่ว่าจะในตอนนี้หรือในอนาคตนโยบายของคุณไม่ได้คุ้มค่ากับนโยบายของคุณมากนัก

สำหรับ บริษัท ประกันบางแห่งโปรดดู สถานที่ 5 แห่งเพื่อรับประกันภัยทันตกรรมที่ดีที่สุด