ออสการ์ทำงานและสร้างรายได้อย่างไร

Oscar เป็น บริษัท ประกันสุขภาพสตาร์ทอัพที่ใช้เทคโนโลยีในลักษณะที่แตกต่างจากผู้ให้บริการประกันแบบดั้งเดิม นอกเหนือจากการได้รับการเยี่ยมชมแพทย์ฟรีลูกค้าสามารถพูดคุยกับแพทย์ได้ฟรีทางโทรศัพท์ตลอดเวลา แผนของออสการ์ยังให้การดูแลป้องกันฟรีและใบสั่งยาทั่วไปด้วย ลูกค้าลงทะเบียนผ่านการแลกเปลี่ยนออนไลน์ที่สร้างขึ้นโดยพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง 2010 ซึ่งแตกต่างจากผู้ให้บริการประกันภัยรายใหญ่ที่สุด Oscar มุ่งเน้นไปที่การสมัครบุคคลมากกว่านายจ้าง

แผนสุขภาพของออสการ์แตกต่างกันอย่างไร

จากจุดเริ่มต้นในปี 2555 ผู้ก่อตั้งออสการ์เริ่มออกแบบ บริษัท ประกันสุขภาพที่ให้ความคุ้มครองอย่างง่ายในอุตสาหกรรมที่อาจสร้างความสับสนให้กับผู้บริโภค ไม่มี copays หรือ coinsurance Oscar ต้องการให้ลูกค้ารู้สึกราวกับว่าพวกเขามีแพทย์อยู่ในครอบครัวให้พวกเขาเข้าถึงคำแนะนำฟรีตลอด 24 ชั่วโมงผ่านทางแอพมือถือ Oscar หรือทางโทรศัพท์

แผนง่าย ๆ ของ Oscar ครอบคลุมการไปพบแพทย์ทุกครั้งและการดูแลป้องกันและยาสามัญฟรี ลูกค้าจ่ายเงินเพื่อทุกอย่างอื่นจนกว่าจะถึงจำนวนสูงสุดของแผนที่เลือกไว้ ณ จุดนี้นโยบายจะจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมทั้งหมดสำหรับส่วนที่เหลือของปีโดยสมบูรณ์ ออสการ์อ้างว่าลูกค้าจ่ายเฉลี่ย 5, 000 ดอลลาร์ต่อปี

การใช้เทคโนโลยีเพื่อลดต้นทุน

การจัดการเรื่องร้องเรียนทั่วไปเกี่ยวกับการประกันภัยออสการ์ช่วยให้ผู้บริโภคสามารถค้นหาและเชื่อมต่อกับแพทย์ในเครือข่ายได้อย่างง่ายดายโดยใช้แอพมือถือ บริษัท วิเคราะห์ข้อมูลที่รวบรวมจากการเยี่ยมผู้ป่วยเพื่อระบุวิธีที่จะช่วยให้ลูกค้าประหยัดเงิน ด้วยการใช้การวิเคราะห์ออสการ์พยายามค้นหาวิธีการรักษาที่มีราคาแพงและมีประสิทธิภาพน้อยที่สุดและช่วยชี้ผู้ป่วยไปหาแพทย์ที่เหมาะสมที่สุดเพื่อทำการรักษา ออสการ์ยังส่งเสริมการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยการจัดหาอุปกรณ์ติดตามการออกกำลังกายฟรีให้กับลูกค้าและให้รางวัล $ 1 ทุกวันพวกเขาทำตามขั้นตอนจำนวนหนึ่ง

เงินทุนและการสูญเสียก่อนกำหนด

ในปี 2558 ออสการ์ทำได้ดีเกินคาดโดยมีส่วนแบ่งการตลาด 12% ในนิวยอร์กและนิวเจอร์ซีย์ซึ่งเป็นตลาดแรก การเริ่มต้นจากนิวยอร์กเป็นการส่วนตัวได้สะสมเงินทุนมากกว่า 350 ล้านดอลลาร์จาก Goldman Sachs และ Google Capital โดยประเมินมูลค่า บริษัท กว่า 1.75 พันล้านดอลลาร์ แม้ในขณะที่ บริษัท ประกันภัยขนาดใหญ่เติบโต แต่ก็จำเป็นต้องมีเงินทุนจำนวนมากเพื่อชดเชยความสูญเสียจำนวนมากซึ่งมีมูลค่ารวม 27.5 ล้านดอลลาร์ในปี 2557

โดยทั่วไปอัตราการประกันลดลงเมื่อมีผู้ได้รับความคุ้มครองเพิ่มขึ้น การเริ่มต้น บริษัท ประกันภัยที่ไม่มีฐานลูกค้าทำให้ยากที่จะแข่งขันกับอัตราจาก บริษัท ประกันภัยยักษ์ใหญ่ที่จัดตั้งขึ้นเช่น UnitedHealth Group และ Anthem ออสการ์กำลังเพิ่มลูกค้าทีละครั้งโดยกำหนดเป้าหมายไปที่ผู้บริโภครายบุคคลมากกว่านายจ้างรายใหญ่ทำให้การเติบโตยากขึ้นและมีราคาแพงกว่า

ข้อผิดพลาดนำไปสู่การวิจารณ์แบบผสม

การเข้าสู่อุตสาหกรรมที่มีความซับซ้อนและมีการควบคุมสูงที่สุดแห่งหนึ่งของโลกโดย บริษัท ที่ทรงอำนาจจำนวนหนึ่งได้ยากสำหรับออสการ์ แม้จะมีความพยายามในการทำให้ข้อมูลนโยบายง่ายขึ้น แต่ลูกค้าจำนวนมากยังสับสนอยู่โดยอ้างว่ารายละเอียดของนโยบายของ Oscar นั้นไม่ชัดเจน CEO Mario Schlosser ยอมรับว่าลูกค้าออสการ์ต้องใส่ใจกับนโยบายของพวกเขาเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาเข้าใจสิ่งที่ได้รับการคุ้มครองและสิ่งที่ไม่ถูกต้องเพื่อให้พวกเขาสามารถหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายที่ไม่คาดคิด ตัวอย่างเช่นลูกค้าหลายคนไม่ทราบว่า "coinsurance" หมายถึงอะไรดังนั้นพวกเขาจึงไม่ตระหนักว่าพวกเขารับผิดชอบค่าใช้จ่ายใด ๆ

ผู้ก่อตั้งของ Oscar โน้มน้าว บริษัท ของพวกเขาเป็นการลงทุนระยะยาว ในขณะที่การลงทะเบียนเพิ่มขึ้นกำไรได้ยากมา นักวิเคราะห์หลายคนถามว่าผู้สนับสนุนของ Oscar มีความอดทนรอผู้ป่วยมากพอที่จะทำให้คุ้มค่าหรือไม่