แผนสุขภาพปู่คืออะไร
แผนประกันสุขภาพแบบปู่เป็นนโยบายการประกันสุขภาพที่สร้างหรือซื้อก่อนวันที่ 23 มีนาคม 2010 แผนประกันสุขภาพแบบปู่ได้รับการยกเว้นจากการคุ้มครองผู้บริโภคจำนวนมากที่จำเป็นภายใต้พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ในวันที่ 23 มีนาคม 2010 โดยประธานาธิบดีโอบามา สถานะของปู่นำไปใช้กับแผนสุขภาพกลุ่มและนโยบายการประกันสุขภาพส่วนบุคคลตามลำดับ crated หรือซื้อก่อนที่จะมีการออกกฎหมายของ ACA ด้วยแผนกลุ่ม (ผ่านนายจ้าง) สถานะของปู่ขึ้นอยู่กับวันที่สร้างแผนไม่ใช่วันที่พนักงานเข้าร่วมแผน
ทำลายแผนสุขภาพปู่
แผนสุขภาพของปู่ทำให้ผู้บริโภคสามารถรักษาความคุ้มครองที่พวกเขามีอยู่ก่อน ACA สมาชิกของแผนปู่ถือว่าเป็นผู้ประกันตนและได้รับการยกเว้นจากโทษภาษี ACA ที่เรียกเก็บจากผู้อยู่อาศัยในสหรัฐอเมริกาที่ไม่มีประกันภัย มันโอเคสำหรับกลุ่มที่คุณปู่วางแผนที่จะลงทะเบียนคนใหม่ต่อไปตราบใดที่แผนการยังคงไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญ การเปลี่ยนแปลงที่ลดผลประโยชน์หรือเพิ่มค่าใช้จ่ายสำหรับผู้บริโภคส่งผลให้แผนสูญเสียสถานะการเป็นคุณปู่
สำหรับแผนตามงานสามารถทำการเปลี่ยนแปลงได้อย่าง จำกัด เฉพาะที่มีผลต่อเปอร์เซ็นต์ของพรีเมี่ยมที่พนักงานต้องรับผิดชอบ การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญจะส่งผลให้สูญเสียสถานะคุณปู่ แผนอาจเพิ่มจำนวนพรีเมี่ยมทั้งหมดโดยไม่สูญเสียสถานะปู่ หากสถานะของปู่สูญเสียแผนจะต้องเปลี่ยนเพื่อให้สอดคล้องกับข้อกำหนดใหม่ภายใต้ ACA หรือหยุดที่จะเสนอ
แผนสุขภาพของปู่ยังคงต้องเป็นไปตามมาตรฐานใหม่บางอย่าง
หลังจาก 23 กันยายน 2010 ทุกแผนไม่ว่าจะเป็นรุ่นปู่หรือไม่นั้นจะต้องมีการคุ้มครองผู้บริโภคบางอย่าง:
- แผนไม่สามารถใช้เงินดอลล่าร์สหรัฐตลอดอายุการใช้งานเพื่อผลประโยชน์ด้านสุขภาพที่สำคัญแผนประกันของคุณไม่สามารถยกเลิกได้เพียงอย่างเดียว และแผนจะต้องขยายความคุ้มครองขึ้นอยู่กับเด็กผู้ใหญ่จนกว่าพวกเขาจะอายุ 26
แผนตามงานและแผนปู่ไม่จำเป็นต้อง:
- ให้บริการป้องกันที่แนะนำโดยไม่มีค่าใช้จ่ายเสนอการคุ้มครองผู้บริโภคใหม่เกี่ยวกับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนและการปฏิเสธการคุ้มครองคุ้มครองผู้บริโภคทางเลือกของผู้ให้บริการด้านสุขภาพและการเข้าถึงการดูแลฉุกเฉิน
นอกจากนี้แผนส่วนบุคคล (ไม่ครอบคลุมงานตาม) ที่ไม่ได้เป็นปู่ที่ไม่จำเป็นต้อง:
- ยกเลิกข้อ จำกัด ดอลล่าร์ประจำปีเกี่ยวกับผลประโยชน์ที่สำคัญ หรือยกเลิกการยกเว้นเงื่อนไขที่มีอยู่แล้วสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 19 ปี
