ในปี 2550 หลังจากที่เขาเขียนบทความเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่มีราคาแพงในสหรัฐอเมริกาและหนังสือเกี่ยวกับประสิทธิภาพที่ดีขึ้นในโรงผ่าตัดศัลยแพทย์และผู้เขียนดร. Atul Gawande ถูกถามโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) เพื่อลดจำนวนผู้เสียชีวิตทั่วโลกเนื่องจากการผ่าตัด
ด้วยการใช้สถิติและสามัญสำนึกร่วมกันทำให้ Gawande มีแนวคิดในการใช้รายการตรวจสอบเพื่อตรวจสอบและติดตามขั้นตอนการผ่าตัด แนวคิดที่มีการใช้ในอุตสาหกรรมอื่นแล้วค่อนข้างง่ายในแนวคิดและการดำเนินการ ประกอบด้วยชุดขั้นตอนการปฏิบัติที่ทำเป็นประจำ (บันทึกไว้ในรายการตรวจสอบ) ที่ควรดำเนินการทั้งก่อนระหว่างและหลังการปฏิบัติการ รายการดังกล่าวเป็นการผสมผสานระหว่างงานประจำและงานที่ซับซ้อนตั้งแต่การแนะนำระหว่างแพทย์ก่อนการผ่าตัดจนถึงการบำรุงรักษาการตั้งค่าที่ถูกต้องสำหรับเครื่องมือทางการแพทย์สำหรับการทำงานที่ซับซ้อน
ความเรียบง่ายของแนวคิดคือกุญแจสู่ความสำเร็จ
การรับรองไหลเข้าหลังจากที่มันถูกรีดออก บริการสุขภาพแห่งชาติของสหราชอาณาจักรกลายเป็นผู้สนับสนุนที่กระตือรือร้น พอลลีนฟิลิปเลขานุการผู้บริหารของโครงการความปลอดภัยผู้ป่วยของ WHO กล่าวว่าโครงการดังกล่าวประสบความสำเร็จอย่างมากในปี 2558 มีการใช้รายการตรวจสอบใน 100 ล้านจาก 300 ล้านโรงผ่าตัดทั่วโลก
Gawande ซึ่งเพิ่งได้รับการแต่งตั้งให้เป็น CEO ของโครงการริเริ่มใหม่ที่เปิดตัวโดย Warren Buffett, Amazon.com Inc. Jeff Bezos ซีอีโอของ Amazon.com Inc. (AMZN) และ JP Morgan Chase Inc. (CEO JPM) Jamie Dimon จะต้องคิดค้นสิ่งประดิษฐ์ที่คล้ายกันและ วิธีง่ายๆในการจัดการกับหนึ่งในระบบที่ใหญ่ที่สุดและซับซ้อนที่สุดในโลก: ระบบการดูแลสุขภาพของสหรัฐอเมริกา.
ดร. Atul Gawande คือใคร
Dr. Atul Gawande เกิดเมื่อวันที่ 5 พฤศจิกายน 2508 ให้กับผู้อพยพจากอินเดีย พ่อของเขาเป็นหนึ่งใน 13 พี่น้องในหมู่บ้านเกษตรกรรมขนาดเล็กในประเทศ การตายของยายของเขาเนื่องจากมาลาเรียทำให้พ่อของดร. กาเวนด์เชื่อว่าจะเป็นหมอ ไม่นานหลังจากสำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์เขาได้รับโอกาสในการพำนักอยู่ในอเมริกาและจบลงที่บรูคลินซึ่งลูกชายของเขาเกิด
เช่นเดียวกับเด็กชาวอินเดีย - อเมริกันส่วนใหญ่ Gawande ถูกคาดหวังว่าจะเดินตามรอยเท้าพ่อแม่ของเขา แต่เขายังคงเปิดตัวเลือกของเขาในช่วงหลายปีที่ผ่านมา นอกจากวิชาชีววิทยาแล้วเขายังเรียนรัฐศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดในช่วงปีปริญญาตรี ในฐานะนักวิชาการโรดส์กาเวนด์ได้รับปริญญาด้านปรัชญาการเมืองและเศรษฐศาสตร์จากมหาวิทยาลัยอ๊อกซฟอร์ด นอกจากนี้เขายังทำงานด้านการเมืองเป็นระยะเวลาหนึ่งโดยจัดการหน่วยนโยบาย 75 คนในการบริหารคลินตันในบางครั้ง แต่เขากลับไปที่โรงเรียนแพทย์หลังจากประสบการณ์ “ ฉันตัดสินใจว่าฉันไม่ต้องการให้อนาคตของฉันเป็นหนี้กับนักการเมือง” เขากล่าว
แม้หลังจากเป็นหมอ Gawande ปฏิเสธที่จะพิมพ์ผิดในบทบาท เขาทำงานเป็นนักข่าวและนักเขียนนอกเหนือจากหน้าที่ทางการแพทย์ของเขา หลังจากตีพิมพ์บทความแรกของเขาในนิตยสาร Gawande ยังคงเขียนเกี่ยวกับการแพทย์และอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพใน New Yorker และได้เขียนหนังสือสี่เล่มเกี่ยวกับการปฏิบัติ หนังสือเล่มนี้เกี่ยวข้องกับแง่มุมต่าง ๆ ของอาชีพจากการดำเนินงานที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการเปลี่ยนแปลงความสัมพันธ์ของแพทย์กับความตาย การผสมผสานระหว่างการเป็นแพทย์และนักเขียนทำให้ Gawande สวมหมวกที่แตกต่างกันและเข้าถึงปัญหาในสาขาของเขาจากหลายมุมมอง เขาได้รับรางวัล MacArthur Genius Grant ในปี 2549 สำหรับ "การถ่ายทอดความเป็นจริงความซับซ้อนและความท้าทายเพื่อประโยชน์ในการปรับปรุงผลลัพธ์และการช่วยชีวิต"
Kathleen Hobson ภรรยาของ Gawande เป็นอดีตวรรณคดีเปรียบเทียบที่เคยทำงานในอุตสาหกรรมการพิมพ์และเป็นนักเขียนและบรรณาธิการ ในการให้สัมภาษณ์กับนิตยสารบอสตัน Gawande กล่าวว่าเธอ“ สำคัญ” ต่อการพัฒนาของเขาในฐานะนักเขียน “ เธอกลายเป็นบรรณาธิการและเมื่อฉันเริ่มเขียนเธอมักจะเป็นผู้อ่านคนแรกและเป็นคนที่ให้คำติชมแก่ฉันตลอดทาง” เขากล่าว ในขณะที่เธอไม่ได้ให้ข้อเสนอแนะในแต่ละชิ้นอีกต่อไป Hobson ยังคงเป็นแผ่นสะท้อนแสงสำหรับความคิดหลักของสามีของเธอเกี่ยวกับชิ้นส่วนหรือหนังสือ
ในปี 2013 Gawande และเพื่อนร่วมงานของเขาที่ Harvard ได้เปิดตัว Ariadne Labs ซึ่งเป็นศูนย์ที่อุทิศให้กับการหาวิธีแก้ไขปัญหาสุขภาพที่ซับซ้อน “ เราอยู่ในธุรกิจด้ายอย่างง่าย” เขากล่าวโดยอ้างอิงถึงเทพธิดากรีก Ariadne ที่นำเธเซอุสออกจากเขาวงกตด้วยด้ายธรรมดา “ เพื่อแสดงให้เห็นว่ามีวิธีออกจากความยุ่งยากซับซ้อนของการดูแลสุขภาพ”
ความคิดของ Dr. Gawande เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพคืออะไร?
เมื่อพวกเขาเปิดตัวโครงการด้านการดูแลสุขภาพในเดือนมกราคมบัฟเฟตต์และทีมไม่ได้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับเจตนาของมันมากนัก เดือนที่ตามมาไม่ได้นำมาซึ่งความชัดเจนหรือความคิดต่อไปมากนักยกเว้นความเห็นที่กัดกร่อนจากบัฟเฟตต์
ในปี 2018 Aspen Ideas Festival Gawande ได้ให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความคิดริเริ่ม ตามเป้าหมายของเขามีสามประการด้วยกันคือผลลัพธ์ที่ดีกว่าความพึงพอใจในการดูแลรักษาที่ดีขึ้นและประสิทธิภาพด้านต้นทุนที่ดีขึ้น “ ยามีความซับซ้อนมากจนเรามีปัญหาพื้นฐานในวิธีที่เราฝึกฝนซึ่งสามารถเอาชนะได้และเราสามารถประสบความสำเร็จได้ในแบบที่การดูแลสุขภาพเป็นเรื่องเกี่ยวกับการบรรลุการดูแลที่ถูกต้องในแบบที่ถูกต้องสำหรับผู้ป่วยทุกครั้ง, " เขาพูดว่า. เบาะแสเกี่ยวกับความคิดของเขาเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพสามารถรวบรวมได้จากงานเขียนของเขาและการสัมภาษณ์ในเรื่อง
ในช่วงแรกของอาชีพของเขา Gawande ซึ่งเป็นนักวิจารณ์ปากกล้าของระบบการดูแลสุขภาพในปัจจุบันได้เขียนบทความยาว ๆ เกี่ยวกับนิตยสาร New Yorker บทความวิเคราะห์สาเหตุของค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพที่สูงในอเมริกา “ ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพในที่สุดเกิดขึ้นจากการสะสมของการตัดสินใจของแต่ละบุคคลที่แพทย์ทำเกี่ยวกับบริการและการรักษาที่จะเขียนคำสั่งสำหรับ” เขาเขียนและเสริมว่าชิ้นส่วนของอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่แพงที่สุดคือปากกาของแพทย์ “ ตามกฎแล้วผู้บริหารโรงพยาบาลไม่ได้เป็นเจ้าของหมวกปากกา หมอทำ” เขาเขียน
ในระดับนั้น Gawande เป็นผู้สนับสนุนที่สำคัญในการลดความซับซ้อนของงานแพทย์และสร้างความมั่นใจว่าแนวทางชุมชนในการคิดค้นวิธีแก้ปัญหา “ จำนวนของความรู้ที่คุณต้องดูดซับนั้นเกินความสามารถของบุคคลใด ๆ… กลุ่มคนที่ทำงานร่วมกันนั้นดีกว่าการมีคนทำงานที่ฉลาดที่สุดมีประสบการณ์มากที่สุดได้รับการฝึกฝนมากที่สุดและยากที่สุดในระบบ” เขากล่าว
เขาได้สนับสนุนกิจกรรม“ ทางโลกีย์” ในการดำเนินการตามกระบวนการและกิจวัตรประจำวันในการผ่าตัดเป็นชิ้น ๆ เช่น“ ความกล้าหาญแห่งการดูแลที่เพิ่มขึ้น” และหนังสือ The Checklist Manifesto:“ รายการตรวจสอบอาจใช้ผู้เชี่ยวชาญที่ฉลาดที่สุดหรือคนธรรมดาเท่านั้น การลดลงของการเสียชีวิต” เขากล่าว
ในการร่วมทุนครั้งล่าสุดนี้ดูเหมือนว่า Gawande จะมุ่งมั่นที่จะให้บริการโซลูชั่นที่เรียบง่ายและสง่างามในทำนองเดียวกันกับปัญหาที่ซับซ้อนในการดูแลสุขภาพ