แพทย์ปฐมภูมิโดยตรงคืออะไรและคุณหาได้อย่างไร

ในสภาพแวดล้อมของการดูแลสุขภาพในปัจจุบันความสัมพันธ์แบบตัวต่อตัวกับแพทย์หนึ่งคนนั้นดูเหมือนจะเป็นที่ระลึกในยุคอดีต

ผู้ให้บริการส่วนใหญ่ถูกบังคับให้ต้องพบผู้ป่วยหลายโหลต่อสัปดาห์ อะไรก็ตามที่นอกเหนือจากการพบกันอย่างรวดเร็วระหว่างแพทย์และผู้ป่วยอาจเป็นเรื่องยาก

อย่างไรก็ตามรูปแบบที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมที่เรียกว่าการดูแลเบื้องต้นโดยตรงหรือ DPC กำลังพยายามที่จะเปลี่ยนแปลง

รูปแบบที่แตกต่างกันของการดูแลระดับปฐมภูมิ

ซึ่งแตกต่างจากวิธีการคิดค่าธรรมเนียมสำหรับบริการที่ผู้ให้บริการส่วนใหญ่ใช้แพทย์ผู้ให้คำปรึกษาเบื้องต้นโดยตรงเรียกเก็บเงินจากผู้ป่วยในอัตรารายเดือนคงที่

แพทย์หลายคนทำงานร่วมกับผู้ป่วยในตลาดสุขภาพรายบุคคล แต่บางคนก็เป็นหุ้นส่วนกับนายจ้างและ บริษัท ประกันภัย - แม้กระทั่งแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล - ซึ่งจะทำสัญญากับพวกเขาเพื่อให้การดูแลขั้นต้นแบบครบวงจร (อ่านเพิ่มเติมได้ที่: คุณสมบัติห้า ประการ ของ Medicare Advantage )

แพทย์ที่ใช้รูปแบบเงินสดเท่านั้นมักใช้เวลากับการสื่อสารกับผู้ป่วยบ่อยขึ้นผ่านทางโทรศัพท์หรืออีเมล เหล่านี้เป็นกิจกรรมที่ไม่ได้คืนเงินในกระบวนทัศน์การดูแลสุขภาพมาตรฐานดังนั้นจึงไม่มีแรงจูงใจทางการเงินที่แท้จริงที่จะใช้เวลามากในการติดต่อนอกสำนักงาน

ผู้ปฏิบัติงาน DPC กล่าวว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะติดตามผู้ป่วยมากขึ้นและจัดการกับอาการป่วยเรื้อรังในแบบปฏิบัติจริง และนั่นทำให้พวกเขาโต้แย้งนำไปสู่ผลลัพธ์ด้านสุขภาพในระยะยาวที่ดีขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีประวัติทางการแพทย์ที่ซับซ้อน

การดูแลเบื้องต้นโดยตรงอาจฟังดูเป็นเรื่องของยารักษาแขก แต่มีความแตกต่างที่สำคัญ หลังมีการทำการตลาดกับผู้ป่วยที่ร่ำรวยมากขึ้นด้วยค่าธรรมเนียมรายเดือนมักจะทำงานหลายร้อยดอลลาร์หรือมากกว่าต่อเดือน DPC เป็นรุ่นที่มีราคาไม่แพงมากโดยปกติแล้วอัตราจะทำงานที่ใดก็ได้จาก $ 25 ถึง $ 90 ต่อเดือน ที่จะให้ผู้ป่วยเข้าถึงเมนูบริการเช่นการตรวจสุขภาพและการคัดกรองเบื้องต้น

เนื่องจากแพทย์ไม่ได้เรียกเก็บเงินสำหรับการสอบแต่ละครั้งและการทดสอบที่พวกเขาให้พวกเขาสามารถลดค่าใช้จ่ายของเจ้าหน้าที่สำนักงานได้อย่างมาก ที่ช่วยให้พวกเขาคิดเงินน้อยกว่าที่พวกเขาต้องการสำหรับระดับการดูแลที่คล้ายกัน

มีความต้องการบางอย่างที่การดูแลเบื้องต้นโดยตรงไม่รวมถึงการเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาลและการทดสอบขั้นสูง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังต้องการแผนประกันแยกต่างหากที่ครอบคลุมสิ่งเหล่านั้นและช่วยให้พวกเขาปฏิบัติตามข้อกำหนดของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง บ่อยครั้งที่พวกเขาจะเลือกแผนการลดต้นทุนและลดหย่อนได้ค่อนข้างสูงเพื่อจัดการบริการที่มีราคาแพงกว่า โปรดทราบว่าการชำระเงิน DPC จะไม่นับรวมเป็นส่วนหนึ่งในการทำตามแผนประกันเหล่านี้

การขาดแคลนแพทย์ DPC

ในขณะที่ความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดกับแพทย์คนหนึ่งอาจฟังดูน่าดึงดูดสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก แต่ก็ยังมีอุปสรรคใหญ่อยู่บ้าง

ตัวอย่างหนึ่ง: กฎ IRS ในปัจจุบันป้องกันไม่ให้บุคคลใช้เงินในบัญชี Health Health เพื่อชำระค่า DPC รายเดือน ตั๋วเงินย้อนกลับที่ห้ามได้รับการแนะนำในสภาคองเกรสแม้ว่าจะไม่ประสบความสำเร็จจนถึง (ดู: ข้อดีข้อเสียของบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพ )

และจากนั้นมีข้อเท็จจริงที่ว่า DPC ยังเป็นส่วนเล็ก ๆ ของระบบการดูแลสุขภาพของสหรัฐอเมริกา จากข้อมูลของ Direct Primary Care Care Association สมาคมการค้ามีแพทย์เพียง 500 คนที่ใช้วิธีการนี้ทั่วประเทศ จำนวนนั้นเพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

การเปลี่ยนเป็นรูปแบบเงินสดเท่านั้นอาจมีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับแพทย์อายุน้อยที่ไม่มีเงินทุนหรือประสบการณ์ในการจัดการฝึกหัดเพื่อเอาตัวเองออกไป ผู้ที่ทำการเปลี่ยนแปลงมักจะเห็นผู้ป่วยน้อยกว่าคนรอบข้างเพื่อที่จะใช้เวลากับแต่ละคนมากขึ้น การปฏิบัติแบบดั้งเดิมอาจให้การดูแลผู้ป่วย 2, 000 รายในขณะที่ผู้ปฏิบัติงาน DPC อาจปฏิบัติน้อยกว่า 30% ของจำนวนเงินนั้น

ดังนั้นการหากลุ่ม DPC ที่ยอมรับผู้ป่วยรายใหม่อาจเป็นเรื่องยุ่งยาก การค้นหาเว็บอย่างง่ายเป็นวิธีหนึ่งในการค้นหาแนวทางปฏิบัติในพื้นที่ของคุณ นอกจากนี้ยังมีรายการวิธีปฏิบัติที่เกี่ยวข้องกับการดูแลโดยตรงปฐมภูมิบนเว็บไซต์ของกลุ่ม แน่นอนว่าเมื่อคุณพบแพทย์ให้ทำวิจัยเรื่องเดียวกันกับการศึกษาประสบการณ์และความผูกพันของโรงพยาบาลที่คุณทำกับแพทย์ที่คุณกำลังพิจารณาอยู่

บรรทัดล่าง

ผู้ป่วยจำนวนมากปรารถนาที่จะมีความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดกับแพทย์ของพวกเขา การรักษาด้วยยาแบบคงที่นั้นมอบความหวังอย่างมากในเรื่องนั้น แต่การหาผู้ให้บริการที่มีอยู่นั้นยังคงเป็นคำสั่งซื้อที่สูงในพื้นที่ส่วนใหญ่ของประเทศ สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าแผนใด ๆ ที่คุณยอมรับนั้นมีข้อกำหนดเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดของ ACA เนื่องจากการปฏิบัติของ DPC ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้การดูแลเบื้องต้นให้ระมัดระวังเป็นพิเศษในการพิจารณาทางเลือกหากคุณหรือคนในครอบครัวของคุณมีภาวะสุขภาพที่ต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญเป็นประจำ