ประเภทแผนสุขภาพคืออะไร
หมวดหมู่แผนประกันสุขภาพอ้างอิงถึงแผนประกันสุขภาพทั้งสี่ประเภทที่แตกต่างกันตามเปอร์เซ็นต์เฉลี่ยของค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพที่จะจ่ายตามแผน ภายใต้พระราชบัญญัติการคุ้มครองผู้ป่วยและการดูแลราคาไม่แพง (ACA) การปฏิรูปสุขภาพของสหรัฐอเมริกาประกาศใช้เมื่อวันที่ 23 มีนาคม 2010 แผนการประกันสุขภาพมีให้บริการในสี่ระดับตามหลักคณิตศาสตร์ประกันภัย: ทองแดงเงินทองคำและแพลทินัม ระดับจะกำหนดจำนวนค่าใช้จ่ายที่ครอบคลุมแต่ละประเภทของแผน
ทำลายหมวดหมู่แผนสุขภาพ
ยิ่งค่าสถิติประกันภัยสูงขึ้น (เช่นทองคำและแพลตตินัม) ยิ่งมีค่าใช้จ่ายในหมวดสุขภาพมากขึ้น ยิ่งค่าสถิติต่ำลง (บรอนซ์และเงิน) ยิ่งน้อยลงหมวดหมู่แผนสุขภาพจะจ่ายให้น้อยลง
โดยเฉลี่ยแล้วค่าสถิติประกันภัยสำหรับระดับความคุ้มครองสี่ระดับคือ:
- บรอนซ์ = 60 เปอร์เซ็นต์เงิน = 70 เปอร์เซ็นต์ทอง = 80 เปอร์เซ็นต์ทองคำขาว = 90 เปอร์เซ็นต์
แผนทั้งหมดครอบคลุมสิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพที่จำเป็นชุดเดียวกัน เนื่องจากแต่ละแผนมีความแตกต่างกันในแง่ของจำนวนเงินที่หักลดหย่อน copayments และ coinsurance ส่วนแบ่งค่าใช้จ่ายของคุณอาจมาในรูปแบบของการหักลดหย่อนขนาดใหญ่ที่มี coinsurance ต่ำ (ตัวอย่างเช่น $ 4, 000 หักด้วย 10 เหรียญ coinsurance) coinsurance (เช่นลดหย่อน $ 1, 500 พร้อมกับ coinsurance ร้อยละ 30) ผู้บริโภคจ่ายค่าบริการรายเดือนที่เรียกว่า พรีเมี่ยม ไม่ว่าจะใช้บริการสุขภาพหรือไม่ โดยปกติเบี้ยประกันจะสูงกว่าสำหรับแผนที่จ่ายค่ารักษาพยาบาลของคุณมากขึ้นเมื่อคุณได้รับการดูแลเช่นแผนทองและแพลทินัม โดยทั่วไปพรีเมี่ยมนั้นยังสูงกว่าสำหรับแผนที่มี deductibles ต่ำกว่าและลดจำนวนการรับประกันเหรียญ
นอกเหนือจากระดับการคุ้มครองสี่ระดับที่เป็นโลหะแล้วระดับความหายนะยังมีให้สำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีและสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 30 ปีที่ได้รับการยกเว้นจากความยากลำบากตามรายได้และสถานการณ์อื่น ๆ แผนทองคำหรือแพลตตินัม มีเหตุผล 12 ประการที่บางคนอาจได้รับการยกเว้นความยากลำบากรวมถึงการไร้ที่อยู่อาศัยการได้รับความเสียหายอย่างมากจากไฟไหม้น้ำท่วมหรือภัยพิบัติอื่น ๆ และการยื่นขอล้มละลายในช่วงหกเดือนที่ผ่านมา
การเปรียบเทียบหมวดหมู่แผนสุขภาพ
บรอนซ์
- พรีเมี่ยมรายเดือน ต่ำสุด ค่าใช้จ่าย สูงสุด เมื่อคุณต้องการแคร์แผนหักเงินในราคาอาจเป็นหลายพันดอลลาร์ต่อปี ทางเลือกที่ดีถ้า: คุณต้องการวิธีที่ประหยัดต้นทุนในการป้องกันตนเองจากสถานการณ์ทางการแพทย์ที่เลวร้ายที่สุดเช่นการเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บสาหัส เบี้ยประกันรายเดือนของคุณจะต่ำ แต่คุณจะต้องจ่ายค่าดูแลตัวเองเป็นประจำ
เงิน
- ค่าใช้จ่ายรายเดือนระดับ ปานกลางปานกลาง ค่าใช้จ่ายใน ระดับปานกลาง เมื่อคุณต้องการผู้ดูแล deductibles มักจะต่ำกว่าแผนบรอนซ์ ทางเลือกที่ดีถ้า: คุณมีสิทธิ์ได้รับ“ เงินออมพิเศษ” หรือไม่ถ้าคุณเต็มใจที่จะจ่ายเบี้ยประกันภัยรายเดือนที่สูงกว่าเล็กน้อยให้เป็นสีบรอนซ์เพื่อรับการดูแลประจำวันของคุณ
ทอง
- พรีเมี่ยมรายเดือน สูง ต้นทุน ต่ำ เมื่อคุณต้องการการดูแลลดความกังวลมักจะต่ำ ทางเลือกที่ดีถ้า: คุณยินดีจ่ายมากขึ้นในแต่ละเดือนเพื่อให้ครอบคลุมค่าใช้จ่ายมากขึ้นเมื่อคุณได้รับการรักษาพยาบาล หากคุณใช้ความระมัดระวังเป็นอย่างมากแผนทองอาจเป็นสิ่งที่คุ้มค่า
แพลทินัม
- พรีเมี่ยมรายเดือน สูงสุด ต้นทุน ต่ำสุด เมื่อคุณได้รับการดูแลต่ำกว่ามากนั่นหมายความว่าแผนของคุณเริ่มจ่ายส่วนแบ่งเร็วกว่าแผนประเภทอื่น ๆ ทางเลือกที่ดีถ้า: คุณมักจะใช้ความระมัดระวังและเต็มใจจ่ายเบี้ยประกันภัยรายเดือนสูงการรู้ว่ามีค่าใช้จ่ายอื่นเกือบทั้งหมด
