คำจำกัดความภายใต้การรับประกัน

Underinsurance คืออะไร

Underinsurance หมายถึงการประกันที่ไม่เพียงพอที่ถือโดยกรมธรรม์ ในกรณีที่มีการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนอาจส่งผลให้เกิดความเสียหายทางเศรษฐกิจต่อผู้ถือกรมธรรม์เนื่องจากการเรียกร้องจะเกินจำนวนสูงสุดที่สามารถชำระได้โดยกรมธรรม์ประกันภัย ในขณะที่อยู่ภายใต้การประกันอาจส่งผลให้เบี้ยประกันภัยต่ำกว่าที่จ่ายโดยผู้ถือกรมธรรม์การสูญเสียที่เกิดขึ้นจากการเรียกร้องอาจไกลเกินออมขอบเล็กน้อยในเบี้ยประกัน

อธิบาย Underinsurance

Underinsurance สามารถทำให้เกิดวิกฤตการณ์ทางการเงินที่ร้ายแรงขึ้นอยู่กับสินทรัพย์ที่ได้รับการประกันและขอบเขตของการขาดประกัน ตัวอย่างเช่นสมมติว่าบ้านและเนื้อหาได้รับการประกันความเสี่ยงทุกอย่างในราคา $ 250, 000 โดยหักได้ 20, 000 เหรียญ ต่อมามันถูกทำลายด้วยไฟ แต่ค่าใช้จ่ายในการแทนที่บ้านและเนื้อหามีมูลค่า $ 350, 000 เจ้าของบ้านจะต้องสร้างความแตกต่างของ $ 100, 000 บวกกับ $ 20, 000 นำไปหักลดหย่อนจากทรัพยากรของตัวเอง

Underinsurance และประกันสุขภาพ

ไม่มีคำจำกัดความเดียวของการประกันความเสี่ยงต่ำเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการประกันสุขภาพ ค่อนข้างมีสามประเภทที่แตกต่างกัน: underinsurance ประหยัด attitudinal underinsurance และ underinsurance โครงสร้าง

• ความไม่แน่นอนทางเศรษฐกิจ หมายถึงความสามารถที่แท้จริงของบุคคลในการจ่ายค่ารักษาพยาบาลรวมถึงต้นทุนของเบี้ยประกันการจ่ายร่วมและการหักลดหย่อน คำจำกัดความนี้กำหนดเกณฑ์ข้างต้นซึ่งค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพกลายเป็นภาระทางการเงินที่สำคัญและขัดขวางการเข้าถึงการดูแล โดยปกติสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของบุคคลสำหรับการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็นสูงกว่าร้อยละที่ระบุของรายได้ของบุคคลนั้นภายในกรอบเวลาที่กำหนด ทัศนคติต่ำ หมายถึงการรับรู้ของผู้บริโภค (มากกว่าความเป็นจริงวงเงินทางการเงินจริง) รวมทั้งความพึงพอใจของพวกเขาเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ คำจำกัดความนี้ได้รับการยอมรับว่าอย่างน้อยหนึ่งสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพที่บุคคลต้องการไม่ได้รับการคุ้มครองตามนโยบายประกันสุขภาพของพวกเขาเมื่อมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่ต้องได้รับการรักษาที่ไม่ครอบคลุมหรือเมื่อบุคคลไม่พอใจแผนประกันของพวกเขา การรับประกันแบบโครงสร้างจะ พิจารณาทั้งประเภทของผลประโยชน์ที่มีอยู่และจำนวนและช่วงของผู้ให้บริการซึ่งครอบคลุมการบริการภายใต้แผนที่กำหนด วิธีการเชิงโครงสร้างในการนิยามความไม่มั่นคงนั้นใช้แพคเกจเบนช์มาร์กอ้างอิงเป็นพื้นฐานของการเปรียบเทียบ การประกันความเสี่ยงเชิงโครงสร้างเกิดขึ้นเมื่อผลประโยชน์อย่างน้อยหนึ่งอย่างในแพ็คเกจมาตรฐานไม่ครอบคลุมอยู่ในแผนประกันสุขภาพของผู้ถือกรมธรรม์

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ควรได้รับการพิจารณาเมื่อมีการกำหนดวัดและระบุอินสแตนซ์ของความไม่ปลอดภัยเนื่องจากเกี่ยวข้องกับการประกันสุขภาพ